Muchos son los titulares similares a este los que han llenado telediarios,
prensa escrita y prensa digital.
Lejos de convertir a la dexametasona en la nueva "partícula de Dios",
la dexametasona para los sanitarios es una vieja conocida al igual que para
todos aquellos pacientes con enfermedades inflamatorias crónicas.
Por eso hoy os vengo a hablar un poco más en profundidad de la dexametasona
para no caer en la misma histeria colectiva del papel higiénico, harina,
levadura, cloroquina e hidroxocloroquina y acudir en masa a farmacias a
adquiridla con el fin de ser un muro de acero al SARS- Cov-2.
¿Qué es realmente la dexametasona?
La dexametasona es un fármaco perteneciente al grupo de los
glucocorticoides (sintéticos), dentro de los cuales también encontramos la
metilprednisolona (Urbasón®), prednisona. La función principal de todos estos
fármacos es antiinflamatoria, frente a grandes inflamaciones agudas.
De hecho su uso ha de seguir una pauta muy estricta ya que de no seguir la
pauta correcta, puede producir efectos secundarios muy graves.
He de decir que nuestro propio organismo está continuamente generando
glucocorticoides naturales como el cortisol. El activador de la secreción del
cortisol es el estrés, como puede ser un traumatismo en el cual se produce una
inflamación. Además también se secreta siguiendo el ritmo circadiano.
¿Cómo se secreta el cortisol?
Ante una situación de estrés el hipotálamo secreta una hormona, esta va a
la adenohipófisis para que esta secrete una segunda hormona que viajará hasta
la corteza suprarrenal. Y la corteza suprarrenal secretará el cortisol a
nuestra sangre. Una vez se alcanza determinado nivel de cortisol en nuestro
organismo, esa cantidad de cortisol va a hacer que tanto la adenohipófisis como
el hipotálamo dejen de secretar las hormonas que secretaban. (Os dejo esquema 😉)
El cortisol viajando por nuestra sangre tiene las siguientes funciones:
- Disminuir la respuesta inflamatoria.
- Generar glucosa a partir de glucógeno almacenado en el hígado. Aumentando la cantidad de glucosa en sangre.
- Destrucción de las proteínas en del músculo
- Destrucción de los lípidos del tejido adiposo.
¿Qué hace la dexametasona?
La dexametasona al igual que el resto de glucocorticoides sintéticos, una
vez se introducen en el organismo producen los mismos efectos pero en mayor
medida. Por esta razón ha de seguirse estrictamente la pauta indicada. En caso
de no ser así aparecerán efectos secundarios.
Efectos secundarios por exceso de glucocoirticoides
Síndrome de Cushing. Este síndrome se caracteriza por hiperglucemia (exceso
de glucosa en la sangre); atrofia tisular por la destrucción de las proteínas y
de los lípidos. Los lípidos se acumularán en el tronco y rostro. Como se puede observar en la imagen.
¿Por qué se utiliza en pacientes con coronavirus?
Como bien sabemos la forma de enfermera por el SARS-CoV-2 en cada persona
es diferente. Una de las formas que se ha observado es sobre todo en pacientes
menores de 65 años es un gran proceso inflamatorio en el organismo de estos
pacientes. Por ello se le administra glucocorticoides, no siempre tiene que ser
dexametasona, de hecho hay centros sanitarios donde se ha utilizado otro
glucocoirtide como la metilprednisolona obteniendo el mismo beneficio.
Esto no quiere decir que todos los
pacientes jóvenes que contraigan el virus vayan a ser tratados con
dexametasona.
Para todos los sanitarios os dejo un vídeo explicativo de la tormenta de citoquinas y por lo tanto respuesta inflamatoria.
Chimpum!
Ya sabeis si os ha gustado compartidlo.
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Nos vemos!
Muy interesante y bien explicado!!
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