sábado, 12 de marzo de 2022

Ampliamos RRSS

 ¡Hola! Después de un gran parón.... Breve explicación.

He hecho mudanza a Instagram, donde publico más asiduamente con un fin divulgador y docente.

@enfermerapropietaria , ahí podeís encontrarme y ver  miles de mini clases de distintas temáticas.

Os espero por allí, por aquí volveré cuando mi vida se asiente un poco más, tener plaza tiene sus inconvenientes, como buscarse otros que haceres... :( 

 Os dejo una de las publicaciones que tengo para que le echéis un ojo.


jueves, 24 de junio de 2021

Una Eurocopa, un desvanecimiento y un DAI

¡Cuanto tiempo! No, el Covid, no se ha hecho conmigo ni mucho menos, peero ha habido demasiados eventos en la vida que no me han permitido pasarme por aquí como venía haciendo. Lo resumiré en la frase que más llevo mencionando en los últimos meses: LA VIDA DE ADULTO NO ES TAN BONITA, YA ENTIENDO A PETER PAN.

Bueno, va centrándome, como habréis visto el post de hoy no va a ir del dichoso Covid, sus variantes alfa, beta, delta, delta plus etc. Hoy vengo y traigo semi-fresquito (estuvo de actualidad dos días y luego la gente ha dado a OFF) y aquí traigo de nuevo...... REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR!!

A aquellas personas poco/nada futboleras os pongo en situación, Este año se está celebrando la Eurocopa. El primer día de competición se vio emborronado por el desvanecimiento repentino de Christian Eiksen, jugador de la selección de Dinamarca. El hecho tuvo lugar en durante la retransmisión del partido. En el siguiente video podeís ver lo que ocurrió. Diré que aunque es de mala calidad, suficiente para apreciar el desvanecimiento, y no es necesario entrar en más detalles



Este hecho conmocionó a todos los espectadores del evento, ya que los jugadores con el fin de preservar la privacidad del jugador y evitar que a posteriori se difundiesen imágenes que no procedían.  El resumen de lo que ocurrió fue que se desplomo y el jugador estaba en parada cardiorrespiratoria. Afortunadamente, tras la realización de las maniobras oportunas por parte de los sanitarios que le asistieron, reanimaron al jugador y salió del campo en camilla consciente.

Una vez en el hospital, el jugador se sometió a numerosas pruebas y estudios y al cabo de unos días fue dado de alta con un DAI en el interior de su cuerpo.

Y aquí viene lo bueno: ¿Qué es un DAI?

Un DAI es un desfibrilador automático implantable. Este aparato se implanta de forma subcutánea en el tórax de paciente y está conectado al corazón mediante unos cables insertados en las cavidades de este. De este modo en caso de que ocurra una disminución del ritmo cardiaco por debajo de lo normal (bradicardia) o un aumento del ritmo cardiaco por encima de lo normal (taquicardia), pega un "chispazo" al corazón  para resetearlo y que vuelva a latir de forma normal.


                                                    https://cardiopatiascongenitas.net/

Ojo este aparatito que acabáis de ver no implica que la persona vaya a ser inmortal... la catrina estará siempre ahí

https://cardiopatiascongenitas.net/

Ojo este aparatito que acabáis de ver no implica que la persona vaya a ser inmortal... la catrina estará siempre ahí

Dejad en comentarios cualquier duda, queja, sugerencia ;)

CHIMPUN!

lunes, 11 de enero de 2021

Maratón de vacunas

Ya estoy de vuelta!

Tras el parón de navidad y la llegada de Filomena a la península, toca volver a poner al día esto.

Y como  prometí vuelvo con el tema vacunas, en concreto de LA VACUNA.

En esta pandemia además de haber carreras en los supermercados para comprar papel higiénico, harina, levadura y demás productos para sacar nuestra vena Arguiñano en el confinamiento; de forma paralela había una carrera todos los laboratorios farmacéuticos, incluso colaboraciones entre ellos, para dar con una vacuna eficaz frente al virus. Dentro de esta carrera el podio lo han ocupado Pfizer & BioNTech, Moderna, Oxford & AstraZeneca.

Pfizer & BioNTech

Esta vacuna está fundamentada en el ARNm. A diferencia del resto de vacunas que conocemos hasta el momento y que nos hemos puesto, con esta vacuna no se introduce el virus debilitado, ni ninguna porción para inducir la creación de la inmunidad.

En este caso en los 0.3 ml que nos introducen de forma intramuscular, encontramos el ARNm con las instrucciones para que nuestro organismo produzca la famosa proteína Spike, estas instrucciones son interpretadas por los ribosomas y estos producen la proteína. Esta proteína viajará hasta la superficie de las células para que nuestro cuerpo las identifique como algo extraño y genere anticuerpos frente a esta proteína. (No olvidemos que esta proteína es la llave que tiene el virus para entrar en nuestras células e infectarlas) De esta manera, en caso de que el virus SARS-CoV 2 entre en nuestro cuerpo, los anticuerpos verán la proteína Spike en su superficie y lo atacarán y así no desarrollaremos la enfermedad.

Dentro de las particularidades de esta vacuna, está la temperatura de conservación que de -70ºC. Esto se debe a que la partícula de ARNm es muy lábil y dentro de la composición de la vacuna no hay ningún excipiente que mejore su conservación, con el fin de producir el menor número posible de reacciones anafilácticas posibles. Los excipientes que contienen son principalmente nanopartículas lipídicas en cuyo interior se alberga el ARNm además de favorecer su paso al interior de las células.

La preparación de esta vacuna además es MUY particular. Cada vial se puede descongelaren unos 30 minutos a temperatura ambiente, o bien durante 2 horas en frigorífico entre 2-8º C una vez descongelado, si no se va a diluir, se puede conservar hasta 5 días en frigorífico a temperatura 2ºC- 8ºC. Una vez descongelado ha de diluirse dentro de las dos primeras horas.

Previo a la dilución hay que girar el vial 10 veces ligeramente, después introducir 1.8 ml de suero fisiológico 0.9% y extraer 1.8 ml de aire, antes de volver a girar el vial 10 veces, NUNCA SE AGITARÁ. Y después de hacer este cocktail se cargan 5 dosis de 0.3ml.

Moderna

La vacuna de este laboratorio es prima hermana de la de Pfizer. La única diferencia que tiene es la temperatura de conservación que es menor, debido a los excipientes que tiene, por lo demás... Es como la de Pfizer.

Oxford & AstraZeneca.

Esta tercera vacuna es más "tradicional" ya que en lugar de utilizar una "cápsula" de lípidos para introducir las instrucciones para producir la proteína Spike, lo que utiliza es un adenovirus de Chimpancé. Este infectará las células y hará que produzcan la proteína Spike para que el cuerpo la detecte como algo ajeno al organismo y genere anticuerpos para combatirla.



Reacciones Adversas.

En lo que respecta a las reacciones adversas los estudios de las tres vacunas recogen efectos secundarios similares, todas ellas relacionadas con reacciones locales en el lugar de administración de la inyección. Además de poder aparecer alteraciones gastrointestinales como vómitos o diarrea o fiebre al igual que el resto de vacunas que llevan con nosotros décadas.

 

Sin más esto es todo por hoy, os diré que yo me vacuné a finales del año pasado y no he mutado, no me ha salido ningún miembro más, Microsoft no se ha puesto en contacto conmigo y no pito en los detectores metálicos.

 

Nos vemos!!

lunes, 21 de diciembre de 2020

Antígenos, anticuerpos y allegados


Vuelvo por aquí. Una vuelta al cole un poco tardía pero "mejor tarde que nunca" y además por fascículos.

En este emocionante año en el que hemos pasado de la normalidad a la nueva normalidad, que el complemento que marca tendencia es la mascarilla, hemos descubierto una ciudad china que ha desconocíamos Wuhan, todo por un virus invisible a la vista de ser humano, lo terminamos con varias vacunas desarrollas en tiempo récord.

Una vez desarrollados diferentes test y las vacunas nuevas palabras llegaban a nuestro hogares, PCR, antígenos, anticuerpos, Spike... y aquí estoy yo para aclarar un poco todos estos términos y porque tienen tanta importancia y relación con nuestro amigo SARS-CoV2.

Antígeno

Todo patógeno posee varias partes formadas por diferentes componentes. En el caso de los antígenos son una parte formada por proteína que es capaz de estimular nuestro sistema inmunitario  y que este luche frente a él y trate de destruirlo generando defensas.

En el caso del SARS-CoV2, al pertenecer a la familia de los coronavirus, los investigadores estudiaron qué diferencias, a nivel de estructura había en este caso. Entre sus averiguaciones está el descubrimiento de la proteina SPIKE. Esta proteína se encuentra en la superficie del coronavirus, en la llamada "corona" que lo rodea. Para entendernos, es un pincho que tiene el coronavirus mediante el cual se
une a las células de nuestro cuerpo para infectarlas.

Por lo tanto, además de otros antígenos, el más específico del SARS-CoV2 es la proteína Spike.

Anticuerpo

Un anticuerpo es una proteína específica que genera nuestro sistema inmunitario, para inhibir la función de un antígeno. Los anticuerpos se unen a los antígenos inhibiendo su función facilitando su destrucción por parte de nuestro sistema inmunitario.


De este modo, la unión antígeno - anticuerpo sería una especie de unión llave-cerradura, ya que para cada antígeno hay un anticuerpo específico. Bien es cierto, que cuando los patógenos son similares y sus antígenos tiene una estructura similar, los anticuerpos generados para un patógeno pueden llegar a inhibir a los antígenos que son similares.



Y esto es todo por hoy, en breve más!


 

miércoles, 17 de junio de 2020

Dexametasona ¿la nueva partícula de Dios?

Dexametasona: así es el fármaco barato que reduce en un tercio la mortalidad del coronavirus ( La Vanguardia).
Muchos son los titulares similares a este los que han llenado telediarios, prensa escrita y prensa digital.
Lejos de convertir a la dexametasona en la nueva "partícula de Dios", la dexametasona para los sanitarios es una vieja conocida al igual que para todos aquellos pacientes con enfermedades inflamatorias crónicas.
Por eso hoy os vengo a hablar un poco más en profundidad de la dexametasona para no caer en la misma histeria colectiva del papel higiénico, harina, levadura, cloroquina e hidroxocloroquina y acudir en masa a farmacias a adquiridla con el fin de ser un muro de acero al SARS- Cov-2.
¿Qué es realmente la dexametasona?
La dexametasona es un fármaco perteneciente al grupo de los glucocorticoides (sintéticos), dentro de los cuales también encontramos la metilprednisolona (Urbasón®), prednisona. La función principal de todos estos fármacos es antiinflamatoria, frente a grandes inflamaciones agudas.
De hecho su uso ha de seguir una pauta muy estricta ya que de no seguir la pauta correcta, puede producir efectos secundarios muy graves.
He de decir que nuestro propio organismo está continuamente generando glucocorticoides naturales como el cortisol. El activador de la secreción del cortisol es el estrés, como puede ser un traumatismo en el cual se produce una inflamación. Además también se secreta siguiendo el ritmo circadiano.
¿Cómo se secreta el cortisol?
Ante una situación de estrés el hipotálamo secreta una hormona, esta va a la adenohipófisis para que esta secrete una segunda hormona que viajará hasta la corteza suprarrenal. Y la corteza suprarrenal secretará el cortisol a nuestra sangre. Una vez se alcanza determinado nivel de cortisol en nuestro organismo, esa cantidad de cortisol va a hacer que tanto la adenohipófisis como el hipotálamo dejen de secretar las hormonas que secretaban. (Os dejo esquema 😉)

El cortisol viajando por nuestra sangre tiene las siguientes funciones:
  • Disminuir la respuesta inflamatoria.
  • Generar glucosa a partir de glucógeno almacenado en el hígado. Aumentando la cantidad de glucosa en sangre.
  • Destrucción de las proteínas en del músculo
  • Destrucción de los lípidos del tejido adiposo.


¿Qué hace la dexametasona?
La dexametasona al igual que el resto de glucocorticoides sintéticos, una vez se introducen en el organismo producen los mismos efectos pero en mayor medida. Por esta razón ha de seguirse estrictamente la pauta indicada. En caso de no ser así aparecerán efectos secundarios.

Efectos secundarios por exceso de glucocoirticoides

Síndrome de Cushing. Este síndrome se caracteriza por hiperglucemia (exceso de glucosa en la sangre); atrofia tisular por la destrucción de las proteínas y de los lípidos. Los lípidos se acumularán en el tronco y rostro. Como se puede observar en la imagen.

¿Por qué se utiliza en pacientes con coronavirus?
Como bien sabemos la forma de enfermera por el SARS-CoV-2 en cada persona es diferente. Una de las formas que se ha observado es sobre todo en pacientes menores de 65 años es un gran proceso inflamatorio en el organismo de estos pacientes. Por ello se le administra glucocorticoides, no siempre tiene que ser dexametasona, de hecho hay centros sanitarios donde se ha utilizado otro glucocoirtide como la metilprednisolona obteniendo el mismo beneficio.
Esto no quiere decir que todos los pacientes jóvenes que contraigan el virus vayan a ser tratados con dexametasona.
Para todos los sanitarios os dejo un vídeo explicativo de la tormenta de citoquinas y por lo tanto respuesta inflamatoria.

Chimpum!
Ya sabeis si os ha gustado compartidlo.
Ruegos quejas o sugerencias en comentarios o por correo electrónico a conbuenasvenasblog@gmail.com.

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Nos vemos!

lunes, 11 de mayo de 2020

Guia aclaratoria test Covid-19

Después de la última publicación, os dejo una Guía aclaratoria de los diferentes test que hay para la detección del Covid-19.
 Espero que os sirva de ayuda!

lunes, 13 de abril de 2020

La lucha frente al coronavirus: test


Buenas de nuevo!! Tras unos días de ausencia por cansancio y búsqueda de temas interesantes y que os puedan ayudar. Hoy he vuelto, tras un mes de confinamiento ( y lo que nos queda).
Hoy os voy a hablar de los famosos test, cómo son, por qué diferencian rápidos de los normales, que es la PCR... Pero antes que nada os recordaros un poco cómo trabaja nuestro sistema inmunitario. Os dejo además el enlace a la entrada relacionada con las vacunas en las que ya expliqué un poco el sistema inmunitario. Vacunas
Nuestro sistema inmunitario está siempre alerta, vamos a suponer que tenemos todo un ejército 24/7 expectante para atacar a todo ser que ponga en peligro nuestra salud. Cuando un intruso (virus, bacteria, hongo.. .) entra en nuestro cuerpo el ejército ataca a dicho intruso, generando armas específicas frente a dicho intruso, estas armas son anticuerpos  (Ac). Estos anticuerpos lo que hacen es unirse a la envoltura de los virus. En dicha envoltura los virus presentan una serie de proteínas que son como unas antenas, que las vamos a denominar antígenos (Ag). A estos antígenos se va nuestras armas los anticuerpos, para así evitar que el virus siga atacando nuestro organismo.

Pues bien explicado esto vamos al lio!

Los llamados "test rápidos" son test en los que se busca la presencia de armas frente al coronavirus, es decir, busca si hemos generado anticuerpos frente al virus. Lo que ocurre con estos test, es que detecta las personas que han tenido o tienen el virus en su organismo, ya que hay rastro de la guerra, los anticuerpos. El problema es que hay que hacerlo a partir del 6-7 día de presencia de síntomas, pues nuestro organismo no genera las armas en un abrir y cerrar de ojos. Se denominan rápidos porque se tarda 10-15 minutos. Este tipo de test, valdrían para saber  quienes han pasado la enfermedad, incluso los asintomáticos.


Por otro lado los test de la famosa PCR (aclarar que PCR en este caso es la reacción en cadena de la polimerasa y lo la proteína C reactiva), en este caso lo que busca este tipo de test, son las antenas del coronavirus, para ello se toman muestras de la orofaringe y nasofaringe, con un hisopo. Tarda 5-6 horas.
  
Os dejo un vídeo donde @opeir lo explica perfectamente.

CHIMPUM! Nos vemos!!

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